تبادل لینک هوشمند
 |
در عمل سابسیژن یک سوزن مخصوص از طریق ایجاد سوراخی در سطح پوست وارد زیر پوست می شود. لبه تیزر سوزن باعث شکستن رشته های فیبروتیک اسکارهایی میشود که باعث آسیب به بافت زیرین شده اند.
آزاد شدن رشته های فیبروتیک و تولید جدید کلاژن ناشی از بهبود زخم منجر به بهبود زیبایی و ترمیم اسکار می شود. عمل سابسیژن یک عمل ساده است که به صورت سرپایی انجام شود و معمولا بسیار موفقیت آمیز است.
از سابسیژن در چه مواردی استفاده می شود؟
تصمیم به انجام این عمل بستگی به نوع، وضعیت و شدت اسکار، اولویت بیمار و انتظارات او از درمان؛ و تجربه و انتظارات پزشکان دارد.
سابسیژن ممکن است برای درمان های زیر انجام شود:
- اسکار های عمیق (به علت آکنه، آسیب، جراحی)
- اسکار های فرو رفته (به علت آکنه *، واریسلا (آبله مرغان)، آسیب، جراحی)
- پیوند پوست
- چروک ها
- گودی های ناشی از سلولیت
- به جز اسکار های خیلی عمیق
- اسکار ناشی از آکنه
موارد منع استفاده از سابسیژن شامل چه مواردی میشود؟
سابسیژن ممکن است در شرایط زیر مناسب نباشد:
- بیمارانی که سابقه ابتلا به اسکارهای هیپرتروفیک یا کلوئید دارند
- بیمارانی که در حال حاضر یا اخیرا (در عرض 12 ماه گزشته) رتینوئید خوراکی سیستمیک (مانند آیتورتین، ایزوترتینوئین) مصرف کرده اند
- خونریزی یا اختلالات لخته شدن خون (کواگولوپاتی)
- عفونت باکتریایی یا ویروسی فعال
ارزیابی اسکار های آکنه
شدت اسکار آکنه را می توان با استفاده از سیستم رتبه بندی آکنه کیفی گودمن و بارون به منظور مقایسه مقادیر پیش و پس از درمان ارزیابی کرد.
1. اسکار ماکولار
اسکار ماکولار علائمی مانند اریتماتوز، هیپرگلیس (قهوه ای) دارند و سطح صافی دارند. آنها مشکل برجستگی مانند سایر اسکارها به وجود نمی آورند، اما رنگ دارند.
2. زخم های آتروفی یا هیپرتروفی خفیف
زخمهای آتروفی (نازک) یا هیپرتروفی (ضخیم) ممکن است در فاصله های 50 سانتی متر و یا بیشتر نباشند و ممکن است به طور کامل توسط آرایش یا سایه طبیعی یا با موهای ریش مردان یا موهای نرمال بدن پوشیده شوند و دیده نشوند.
3. زخمهای آتروفی یا هیپرتروفی متوسط
زخمهای آتروفی یا هیپرتروفی متوسط در فاصله های 50 سانتی متری و یا بیشتر است و به راحتی توسط آرایش و یا سایه طبیعی موهای ریش در مردان و یا موهای زائد بدن پوشیده شود، اما باز هم می تواند با کشش دستی پوست (اگر آتروفیک باشد) ان را مسطح کرد.
4. زخم های آتروفیک یا هیپرتروفی شدید
زخم های آتروفیک و هیپرتروفی شدید در فاصله های بیش از 50 سانتیمتر دیده می شود و به راحتی توسط آرایش یا سایه طبیعی موهای ریش در مردان یا موهای بدن پوشیده نمی شود و به صورت ناخوشایندی ایجاد می شود و نمیتوان با کشش دستی روی پوست آن را مسطح کرد.
سابسیژن چگونه انجام می شود؟
روش سابسیژن در زیر شرح داده شده است.
قسمت تحت درمان پاکسازی می شود تا از غبار و آرایش پاک شود.
حاشیه های اسکار ممکن است با یک نشانگر جراحی علامت گزاری شوند، تنظیم نور برای تعریف دیدن عمق اسکار.
بیحسی موضعی نفوذ زده می شود.
یک سوزن سه قوسی (شماره 18 یا اندازه 20) یا یک سوزن نیکور (شکل 3) در زاویه حاد مجاور اسکار به سمت بالا و موازی با سطح پوست قرار داده شده است. سوزن های کوچکتر (25-27) ممکن است برای زخم های کوچک و چروک های کوچک استفاده شوند.
سوزن از غشاء میانی پوست عبور کرده و در يک حرکت فن مانند حرکت مي کند. صدای چسب مانندی شنیده می شود، زیرا نوارهای فیبر در داخل به صورت عرضی برش داده می شوند.
سوزن 90 درجه چرخانده شده و دوباره با حرکت فن مانند زیر اسکار پوستی (subcision fanning) حرکت می کند.
سوزن برداشته می شود و در اطراف نقطه خروج از اطراف دور می شود تا از ایجاد خونریزی بزرگ به دلیل خونریزی جلوگیری شود.
فشار دستی بر روی زخم چند دقیقه اعمال می شود.
منبع:khanepezeshkan
نظرات شما عزیزان:
